吞噬危机 3:人类对抗疟疾、流感、艾滋病_王哲_AZW3_MOBI_EPUB_PDF_电子书(无页码)_王哲
内容节选
09另外一条路也走到黑 近代以来,人类对抗传染病之所以屡战屡胜,主要是因为有了疫苗这个法宝。 200多年前,琴纳在人类不具备任何免疫学知识的情况下,借助经验和观察,发现了牛痘疫苗,使得人类终于消灭了历史上最可怕的瘟疫的病原体——天花病毒,为人类指出了一条征服疾病的道路。琴纳发现牛痘疫苗后的70年,巴斯德等人建立了免疫学,解释了牛痘疫苗的道理,针对各种传染病的疫苗随之相继出现。科学家预计,1950年以后出生的人,因为接种疫苗,寿命会大幅度地增加,在老年时也会比他们的祖辈父辈少受很多慢性疾病的折磨。 疫苗的原理,是在某种传染病侵入身体之前,先人工地制造一次无害的感染,这样一来,人的免疫系统就会产生记忆,出现了对这种病毒的抗体,一旦真的病毒进入人体,免疫系统就会在第一时间识别出来,并将之消灭。 从HIV的特性上看,这是一个可以被疫苗很快征服的病毒。它和天花一样,在传播中不需要动物作为中间环节,只要大多数人都接种了疫苗,就可以将之消灭,而不必像禽流感那样除非给全球的野鸟都打了针才有可能消灭。此外,HIV的感染性很弱,不会像天花一样如风一样流行。因此自从HIV被分离出来之后,在很长一段时间内,科学家们对于发现疫苗的前景抱有非常乐观的态度。 HIV疫苗研制工作貌似也进行得非常顺利,分子生物学技术的发展使病毒序列分析变得非常容易。而HIV是一种很简单的病毒,只有9000多个碱基对,结构也很简单,能够产生抗体的片段很快被确定下来,用人工合成的或者减毒的这个片段制备的疫苗很快问世,一切显得那么圆满。接下来该对各种疫苗进行安全性试验,然后是人体试验,之后就要大功告成了。 进行人体试验首先要找志愿者,先在正常人群里试验一下,看看有没有副作用。我在学校时常有有关项目要征求志愿者,虽说叫志愿者,还是给钱的,对学生来说数目也不算少。有一次只打一针,就给上百美金,结果我知道消息晚了没赶上。与我同一个实验室的德国来的研究生运气好赶上了,打完针赶紧回家,一晚上就睡在马桶上,因为他打的是霍乱疫苗,每隔几分钟就要排泄一次。 各种疫苗试验中给钱最多的是HIV疫苗,宣传材料写得非常诱人: A.你为科学做了贡献。 B.你有可能获得对艾滋病病毒的免疫力。 这个“可能”是个什么概念?接下来就知道了。 巴尔的摩城里游手好闲的黑人有的是,而且经常接触HIV,他们非常愿意看看疫苗的效果。除了他们之外,还有军队。美军驻泰国的军人感染HIV的比例很高,因此疫苗制造方和军方一拍即合,用驻泰美军做试验。 多种HIV疫苗同时进行人体试验,到了20世纪90年代中叶,几项大型的HIV疫苗临床试验的结果出来了。这些结果表明,无论是哪种HIV疫苗,都无法预防感染,有的好像还使志愿者更容易被HIV感染。这些结果一公布,各个私营企业的HIV疫苗研发项目全部下马,只剩下美国政府机构在苦苦坚持。 为什么艾滋病病毒疫苗这么难研发?根源自然在病毒本身。随着对HIV研究的深入,科学家们发现这个病毒非但不简单,而且简直就是病毒中的变色龙,“道高一尺魔高一丈”这句话用在HIV上是再恰当不过了。 HIV是有外膜的病毒,这也是它十分脆弱的原因,因为一般的消毒剂即可溶解它的膜,从而将它置之于死地。HIV的外膜上全是刺,这些刺就是病毒的胞膜蛋白。胞膜蛋白能与人T淋巴细胞上的CD4受体结合,并与细胞壁黏在一起。病毒的核心成分就可以进入细胞并在细胞内繁殖,想出来时借用T细胞的外膜重新生成胞膜就是了。外膜被借走后,T细胞就会越来越少,人的免疫力也就逐渐下降。最后,免疫力几乎没有了,随便一种细菌都可以置人于死地。 从这个特点来说,疫苗的主攻点就是HIV病毒外面长的那些刺,其中一段被称为V3区序列产生的蛋白可以刺激人体产生对HIV的抗体,这一段只有三十几个碱基对。但是,问题在于几乎每个人身体内V3区的序列都不同,甚至同一个人在不同时期V3区序列都不一样。最后科学家索性根据这一区序列的不同把HIV 1再细分成亚类,比如在非洲主要流行A亚类,欧美是B亚类,后面从C一直排到K,中间的E和I又被发现是其他几型重组的,可以改称CRF。后来又发现光分亚类还不够,得重新划分成组,上面这些叫M组,还有N组和O组。 分得这么详细,是因为科学家发现,不同亚类的HIV感染能力不同,有的在同性恋者之间传播能力强,有的在异性间传播能力强,有的在母婴之间垂直传播能力强,而不同地区艾滋病流行的区别正是因为存在不同亚类的HIV 1的缘故。更重要的是,人可以被不同亚类的HIV 1分别感染,也就是说已经是艾滋病病毒感染者并且具备免疫能力了,还会被不同亚型的艾滋病病毒感染,这样一来,想要完全免疫必须具备对所有亚型的免疫力。 HIV有这么多类型就已经够烦的了,可它进入人体后还经常发生变化,人的免疫系统根本就无法将之清除。等免疫系统产生了针对体内的HIV 1的抗体时,病毒已......
- 信息
- 写在前边的话
- 疟疾
- 01 最古老的传染病
- 02 当草原变成了沙漠
- 03 罗马的“长城”
- 04 走出非洲
- 05 蚊子毁灭了一个国家
- 06 暴发性流行
- 07 树皮
- 08 走出安第斯
- 09 又一次盲目乐观
- 10 东南亚丛林
- 11 青蒿一握
- 12 是蚊子吗?
- 13 像肠子一样的东西
- 14 蚊子能灭干净吗?
- 15 无心插柳的结果
- 16 全球行动
- 17 毁誉各半
- 艾滋病
- 01 横空出世
- 02 发现病毒
- 03 干戈
- 04 源来如此
- 05 十年而立
- 06 当世界停止转动
- 07 人生只需拥有回忆
- 08 一条路走到了黑
- 09 另外一条路也走到黑
- 10 不是病毒太狡猾,而是我们太无能
- 11 文明非病
- 12 落后与愚昧才是祸根
- 流感
- 01 末日的开始
- 02 霓裳
- 03 如火如荼
- 04 来临
- 05 往事如风
- 06 魔鬼
- 07 为科学献身
- 08 一团乱麻
- 09 费佛的笑容
- 10 萧普的遗产
- 11 先机
- 12 突破
- 13 从阿拉斯加到挪威,再到阿拉斯加
- 14 唤醒
- 15 有猪
- 16 也有鸭
- 17 倒霉的是鸡
- 18 十年
- 19 传播
- 20 雷声大雨点小
- 21 政策失误的后果
- 22 迫在眉睫的大流行
- 23 没有猴屁股
- 24 疫苗不是万能的
- 25 宿命