AL123 人文社科会员免费专区文学 2025-06-09

功能医学概论_曾强主编_AZW3_MOBI_EPUB_PDF_电子书（无页码）_曾强主编

内容节选

第十一章功能营养学：饮食、营养与疾病随着人们对于饮食营养的日益重视，那种“进一补十”式的营养补充方式已经被证明是有问题的，同样，大众对营养的需求以及“保健品”的广阔市场催生出了那些自相矛盾、不知所云的所谓“专家建议”。那么什么才是科学的营养观？传统意义上的营养学只着眼于为机体提供能量和热量，防止因营养素及微量元素缺乏导致的营养不良症发生。但现在，传统简单意义上的营养学已经被新兴的健康以及疾病层面上的功能营养学所取代，功能营养学认为，营养素在生物能量学中扮演的角色要远比热量大且重要得多，常量和微量营养素以及食物中其他的营养性物质与机体预防、产生和治疗疾病是密不可分的，饮食对机体具有双重影响：一方面，我们日常的饮食是当今慢性退化性疾病的根源；另一方面，饮食营养是预防和治疗疾病最强大的工具，它是影响机体生理进程以及解决核心临床失衡的关键，有着预防、控制乃至治疗慢性疾病的能力，我们不可将其分割理解。功能营养学是一门新兴的年轻学科，它为预防、控制以及治疗慢性疾病这一世界性问题提供了解决之道。本章不是对营养学做详尽的概览，而是初步了解营养在机体基础生理、生化和基因功能进程中所发挥的作用，了解营养在疾病过程中所扮演的角色，认识饮食营养与疾病之间的联系，从而理解饮食营养对慢性疾病这一世界性难题的潜在影响，这些会在我们进行医疗实践中起到指导作用。第一节功能营养学：一门新兴的学科一、饮食、营养与健康（一）致炎饮食和抗炎饮食食物在我们生活中扮演着双重角色，可给予帮助，也可损害机体的健康。借用医学博士肯尼斯·佩尔艾迪的名言“食物是毁灭者，食物是救世主”便能很好地表现食物的双重属性。美国人所遵循的标准饮食（SAD），现在被称为“致炎饮食”。这种饮食方式与慢性疾病的发生有着很强的联系，将会在一定程度上加快机体的退化并且引发免疫系统疾病。SAD主要是指含有大量精炼糖（如高果糖玉米糖浆）、饱和脂肪、反式脂肪酸，同时纤维、豆类、坚果、水果和蔬菜含量低的饮食。这类饮食，含有过量的亚油酸和花生四烯酸、含很高的血糖负荷指标，缺乏人体必需脂肪酸、营养素和植物化合物。健康饮食也被称为“抗炎饮食”，核心是含糖量少的饮食，主要以种植物为主，摄入更多的水果、蔬菜、坚果、种子类、豆类、高纤维、必需脂肪酸以及营养素，同时减少摄入低饱和脂肪、反式脂肪、精制糖和碳水化合物。也就是说，健康的饮食应该是呈碱性的，钠钾比处在一个较低的水平。地中海饮食：地中海式饮食是居住在地中海地区的居民所特有的，意大利南部和希腊大部分地区，尤其是克里特岛居民的膳食结构可作为该种膳食模式的代表。这种特殊的饮食结构强调多吃蔬菜、水果、鱼、海鲜、豆类、坚果类食物，其次才是谷类，并且烹饪时要用含不饱和脂肪酸的植物油来代替含饱和脂肪酸的动物油，尤其提倡用橄榄油。地中海饮食模式现在成为一种现代营养学所推荐的膳食模式，是指简单、清淡、富含营养以及有利于健康的饮食。人类饮食习惯的改变是一个渐变的过程，改变最快的是在工业化后的近百年。我们从喜爱富含原始ω-3脂肪酸、维生素、矿物质、植物营养素、粗纤维的食物逐渐转变成了今天热衷于含大量精制糖、精制碳水化合物，缺少植物营养素、维生素和矿物质的饮食。目前研究表明，高糖饮食会导致炎症反应，最终诱发代谢综合征，是目前造成慢性病大流行的最臭名昭著的原因之一。我们饮食习惯的转变导致了当代社会肥胖、代谢综合征以及糖尿病的流行，同时，每个机体都存在着不同程度的功能失衡现象，这种情况又促进了心血管疾病、癌症以及老年痴呆症的发生。我们今天的膳食中不仅缺乏人类遗传和进化发展所必需的营养成分，而且还含有过多我们人类之前饮食中所不包含的元素成分，包括高果糖玉米糖浆和反式脂肪酸，这些我们现在经常摄入的元素成分加重了胰岛素抵抗的倾向，以及甲状腺激素、肾上腺激素以及性激素等内分泌激素的功能障碍，会进一步导致机体炎症增多、氧化应激、解毒受损以及细胞结构失衡的情况出现。如果我们重拾品种多而杂、以粗粮为主的饮食习惯，摒弃富含精制糖、反式脂肪酸的食物以及精致碳水化合物、精加工食品，我们便能远离代谢综合征和激素失调等病症。健康的饮食不仅能够成功地控制患者的体重，同时可以减少氧化应激和炎症的发生，改善胰岛素抵抗以及内皮功能，同时提高解毒功能以及保持膜结构的完整性。除此之外，科学家已经证明健康的饮食模式会对包括机体的基因表达、细胞信号及信息的传递、生物能量等过程产生影响，进而使机体功能最大化。（二）有害食物及食物中能引起疾病的有害成分 1.高血糖指数（GI）和高血糖负荷（GL）的饮食精制碳水化合物和精制糖类所含淀粉能被迅速吸收的食物都有着很高的GI，精致碳水化合物就具有很高的GI。研究统计，1997年美国社会出现了人均糖类摄入量154的记录，这意味着每人每天将要摄取五分之二磅的糖分，也就是......