AL123 人文社科会员免费专区文学 2025-08-20

鼻炎就这么治_田道法主编_AZW3_MOBI_EPUB_PDF_电子书（无页码）_田道法主编

内容节选

第一节急性鼻炎一、现代医学治疗由于急性鼻炎多因病毒感染所致，其治疗一般以支持治疗和对症治疗为主，同时要注意预防并发症的发生。 1.一般治疗适度饮水，饮食宜清淡，保持大便通畅。全身症状较重者，可以适当卧床休息。 2.鼻腔局部治疗本病发病多限于鼻部，鼻腔局部治疗是很多患者治疗本病的主要方法。鼻腔局部用药：最常用的药物为1%（小儿用0.5%）麻黄碱滴鼻液、呋麻滴鼻液等鼻减充血剂，以及新型鼻用减充血剂（如盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂）等。（1）滴鼻/喷鼻法：鼻腔局部用药一般为滴鼻剂或喷鼻剂，不管是滴鼻还是喷鼻，其目的是让鼻腔局部用药能够充分被鼻腔黏膜所吸收。因此，患者及家属首先得掌握鼻腔局部用药的方法。滴鼻法：适用于滴鼻的药物。滴鼻前，采取以下三种姿势的任何一种。第一种：仰卧法。患者取仰卧位，肩下垫枕，或仰卧而头后仰并悬垂于床沿外，前鼻孔朝上。第二种：坐位法。患者取坐位，背靠椅背，头尽量后仰。第三种：侧卧法。患者卧于床上并向患侧侧卧，头向下侧垂。以上述姿势做好准备，然后张开嘴巴，经前鼻孔向鼻腔滴入药液，每侧鼻腔3～5滴，同时做短促的“吭鼻”动作数次，借助呼出气流将药液均匀地喷布于鼻腔黏膜表面，然后保持该体位2～3分钟后即可恢复正常姿势。喷鼻法：适用于水溶液喷鼻剂类药物。喷鼻时，头稍前倾，张开嘴巴，将喷嘴塞入鼻前庭，稍微朝向外方，保持与鼻底平行，于轻微吸气之际按柄，将药液喷出。然后头稍后仰，转动喷嘴方向朝向后上方，依然保持喷嘴稍微向外偏斜方位，于轻微吸气期间，再次按柄喷药。注意事项：虽然鼻腔局部用药是急性鼻炎最常用的给药方法，应用这类药物的目的主要是减轻或消退鼻腔黏膜肿胀而减轻鼻塞症状，改善通气引流状况，保证引流通畅，但这类药物如果用得太久，有引起药物性鼻炎的不良反应，因此不要长期使用。（2）洗鼻法：对于鼻腔内有大量鼻涕或脓性分泌物且引流不畅的急、慢性鼻炎，急、慢性鼻窦炎，变应性鼻炎等鼻部疾病，为了有效缓解鼻塞，增加鼻腔通气的舒适度，医师常会建议患者采取洗鼻法以清除鼻腔分泌物。具体方法：以4.5克无碘盐加入500毫升温水，充分溶解后灌入洗鼻壶中冲洗鼻腔，或以传统的吊瓶式方法进行鼻腔冲洗。在重力的作用之下，让缓缓流动的水流浸湿、漂洗鼻腔各部分组织表面，然后借助水流作用清除鼻腔中的脓性分泌物及其他各种有害物质。现如今，在医疗机构有专业的鼻腔冲洗瓶，该方法简便易行——自然头位，一手拿起装有温水的鼻腔冲洗瓶挤压冲洗即可。 ▲洗鼻壶 ▲医院常用的鼻腔冲洗瓶 ▲鼻腔冲洗瓶冲洗法 3.对症治疗部分急性鼻炎患者可有发热、头痛等全身症状，可应用解热镇痛药等对症治疗，如复方阿司匹林，每次1片，每日3次，或阿司匹林，每次0.3～0.5克，每日3次，亦可用复方伪麻黄碱，每次1～2粒，每日2次。 4.抗生素的应用对于合并鼻腔内流脓鼻涕等细菌感染或有其他细菌感染并发症时，可应用阿莫西林、阿奇霉素等抗菌药物。二、中医药治疗中医药治疗有显著疗效，特别是对慢性鼻炎等病程较长的鼻部疾病。就急性鼻炎而言，由于其发病的单纯性，采取中医药治疗的患者并不多，但急性鼻炎一旦转为慢性鼻炎，简单的病情就会复杂化，而采取中医药治疗可以在一定程度上阻断或减少鼻部急性疾病慢性化的机会。（一）辨证论治从中医角度来说，急性鼻炎病因很简单，一般按风寒、风热两个证型来论治。当然，对于有并发症的患者而言，其辨证就得因人而异。 1.风寒袭鼻证症状：鼻塞，喷嚏，涕清稀，鼻音重，遇风寒加重，伴恶寒，或有轻微发热，周身不适。鼻黏膜红肿不甚，鼻腔内分泌物较清稀。舌淡，苔薄白，脉浮紧。治法：疏风散寒，宣肺通窍。方药：川芎茶调散加减。川芎15克，荆芥12克，薄荷10克，羌活12克，细辛5克，白芷15克，甘草8克，防风10克，苍耳子20克。 2.风热犯鼻证症状：鼻塞，声音重浊，鼻气热，涕黏而色黄或白，可有发热、头痛、咽痛、咳嗽不爽、口微干喜饮等症。鼻黏膜红肿较甚，鼻腔内积有黏脓涕或脓性涕。舌尖红，苔黄白或薄黄，脉浮数。治法：疏风清热，宣肺通窍。方药：苍耳子散合银翘散加减。苍耳子、白芷、辛夷、连翘、荆芥各10克，金银花、牛蒡子各15克，薄荷、甘草各6克。（二）针灸治疗 1.针刺疗法鼻塞者，取迎香、印堂穴，头痛加合谷、太阳、风池穴。针刺，采用泻法，留针10～15分钟。清涕量多者，取迎香，针刺之。 2.艾灸疗法取上星穴悬灸10～15分钟。（三）单方验方菊花10克，栀子花10克，薄荷3克，葱白3克，蜂蜜适量。制法：将上述药物用沸水冲泡，取汁加蜂蜜调匀。用法：代茶频饮，每日1剂，连用3～5日。适应证：急性鼻炎。葱须20克，薄荷6克，蔓荆子15克。制法：上述药物加水煎煮取汁。用法：代茶饮用，每日1剂。适应证：急、慢性鼻炎。生姜9克，大枣9克，红糖70......